建立健全艾滋病监测网络
面对防治艾滋病的形势,我省应该怎样应对?陈曦认为,检测是非常重要的。我省很多艾滋病感染者都是在检测部门发现的。
我省自愿咨询检测(VCT)工作于2004年10月启动,选定省内36个市县(区)疾控中心作为自愿咨询检测点。目前VCT点已覆盖全省122个县(市)和14个市、州。2004年9月至2005年4月已咨询12811人,自愿检测11163人,新发阳性18人。
目前,全省各医疗、卫生、保健等机构已建立了315个艾滋病抗体检测初筛实验室,年检测能力达到约50万人次。每年由省疾控中心对所有初筛实验室进行质量控制,实验室质量大幅提高,一个以疾控中心为主的实验室网络已经形成,为临床诊断、流行病学调查和VCT工作的开展提供了基础。
建立健全了艾滋病监测网络。一是加强了高危人群监测工作。近20年来,全省累计检测各类高危人群达180多万人次。从1990年开始,省里每年对各地下达监测指标,年末进行考核验收。2000年,我省利用卫生部资助,设立了长途司机、暗娼、吸毒者、性病患者5类高危人群的6个国家监测点;2002年,又建立了20个省级哨点,2004年增加到50个,进一步扩大了监测范围。
重点干预吸毒行为
陈曦认为,光靠发现是不够的,还要通过积极的行为干预。重点是在高危人群中推行行为干预,目前我省感染HIV大多是通过吸毒共用针具感染的。因此进行美沙酮替换治疗和针具交换,来减少艾滋病感染是非常重要的。
全省有18个针具交换县,7个美沙酮替代治疗点,71名病人得到治疗,全省覆盖自愿咨询监测点和艾滋病宣传点,2个同性恋人群干预点,并进行了多次高危人群普查。
在针具交换项目中,怀化市洪江区利用同伴教育员,采取小额经济鼓励和有偿服务,不断扩大干预对象,探索了一条项目可持续发展的道路,该模式得到了卫生部的高度评价,并将洪江列为2004年全国考核的最好的示范区之一。
洪江关爱模式值得推广
给艾滋病感染者和患者一个温暖的空间非常重要。陈曦介绍,应该开展关怀救治,加强病人管理。家属纳入政府救助范围,按照有关规定给予生活救济,解决艾滋病患者遗孤免费义务教育问题,扶持有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动,增加其收入。
消除社会歧视,营造良好社会环境。采取医疗服务、社区服务、社会与家庭关怀相结合的管理方式,进一步加强对艾滋病病毒感染者和患者的管理,消除社会歧视。开展关怀活动,同时加强法制教育和道德教育,对恶意传播疾病的感染者或患者,要依法追究法律责任。
2004年4月,在怀化市洪江区建立的可同时容纳20人艾滋病关爱中心正式启动,开始救助贫困艾滋病人及感染者,目前关爱中心已救助关爱30余人。
世界卫生组织(WHO)官员陈虹、Connie Osborne和瑞典传染病控制研究院、瑞典卡罗琳萨卡大学医院(SMI)的6名专家认为,在怀化市的洪江区艾滋病关爱中心,为艾滋病病人提供治疗和关爱,这所关爱中心是很有特色的模式。
本版撰文:记者 刘少龙

